miércoles, 13 de enero de 2010
¿Qué es la endometriosis?

LaEndometriosis es una condición que ocurre cuando tejido similar al querodea por dentro al útero, es encontrado fuera de su lugar normal decolocación. Lugares comunes de implantes endometriales incluyen los ovarios, trompas de falopio, y ligamentos que soportan el útero y tejido que recubre la vejiga y el recto . El lugar de los implantes
endometrialesy la forma en que estas lesiones afectan los órganos pélvicos,contribuye a los síntomas que las mujeres adultas y adolescentes puedentener. Algunas adolescentes tienen mucha endometriosis y tienen pocodolor, mientras que otras pueden tener una pequeña cantidad deendometriosis y tener dolor severo. Mientras que no sabemos qué causala endometriosis, sí sabemos que el dolor experimentado por lasadolescentes es muy real.
¿Cuáles son los síntomas de endometriosis?
La endometriosis causa diferentes síntomas en las mujeres jóvenes. El dolor pélvicoocasional o constante y/o cólicos severos durante el período menstrualson definitivamente los síntomas más comunes. Puede haber dolor antes,durante o después del período. El dolor puede ocurrir a intervalosregulares de tiempo en tu ciclo o el dolor puede ocurrir en cualquiertiempo del mes. Usualmente se le llama dolor pélvico "crónico ." Algunas adolescentes pueden tener dolor durante el ejercicio, sexo, y/o después del exámen pélvico. Dolor al orinar u orinar frecuentemente, diarrea o constipación pueden acompañar al dolor pélvico.
 
 ¿Cómo es diagnosticada la endometriosis?

Si tú tienes dolor pélvico inexplicable, cólicos menstrualestan intensos que hacen que faltes a la escuela, o dolor cuando tienessexo, podrías tener endometriosis. También podría haber otras razonespara estos síntomas. Solamente tu proveedor de salud te lo puede decircon seguridad. De hecho, la UNICA manera de estar 100% segura deldiagnóstico es tener un procedimiento llamado laparoscopía. Una laparoscopía permite a tu doctor mirar dentro de tu abdomen a tusórganos pélvicos con una lenta especial para identificar laendometriosis (implantes). Otras pruebas que PUDIERAN ser ordenadas portu proveedor de servicios de salud ANTES de una laparoscopía puedenincluir exámenes de sangre, cultivos para checar para infección, ultrasonido o una RMN (para asegurarse que no hay otra cosa). Si piensas que podrías tener endometriosis, debes buscar un ginecólogo calificado para evaluarte.
 
¿Qué causa la endometriosis?

Apesar de que sabemos que hay mujeres jóvenes que pueden estar un pocomás propensas a desarrollar endometriosis debido a que tienenfamiliares que la padecen, la verdad es que no sabemos cuál es la causade esta enfermedad. Las tres teorías más aceptadas son:

    *Teoría de Sampson: Esta teoría explica que el flujo sanguíneo menstrualse "retorne" causando que algo de este flujo se regrese en esadirección. Este proceso causa que la sangre conteniendo tejidoendometrial se fije a la superficie exterior del útero.
    * Teoría de Meyer: Esta teoría propone que las células específicas llamadas "células metaplásticas" cambien a células endometriales y están presentes desde el nacimiento.
    * Teoría Vascular : Esta teoría sugiere que el tejido endometrial "viaja" por el cuerpo a través de los vasos sanguíneos. Luego alcanzavarios tejidos, se implanta, y luego crece, causando dolor.
 
¿Qué puedo hacer si pienso que podría tener endometriosis?

entrasque no podemos curarte de la endometriosis, puedes ser tratada de tussíntomas. Si estás teniendo dolor pélvico o cólicos menstrualesinexplicables que causan que se ausentes de la escuela por varios díasal mes, debes llevar un récord de tus síntomas. También debesidentificar el dolor escribiendo un diario de dolor. Algunas formas deayudarte a describir el dolor:

    * Tipo (agudo, ardoroso, mate, cólico, sientes que algo pica)
    * Localización (dónde está el dolor)
    * Duración (cuánto dura)
    * Intensidad (escala de 1-10, qué tan "malo" es el dolor)

Luego,habla con tu ginecólogo acerca de los síntomas y trae tu diario dedolor para revisarlo cuando vengas con tu doctor. Es una buena ideatraer copias de los resultados de las preubas, notas quirúrgicas (unresumen de tu doctor si has tenido cirugía) y/o reportes de radiología(puedes pedir copias de éstos al departamento de rayos-X de la clínicade salud donde te hayas realizado el ultrasonido o rayos-x). Los másimportante, asegúrate de que eres evaluada por un ginecólogo que seespecialice en el cuidado de adolescentes con endometriosis. Unainvestigación realizada en el Children's Hospital de Boston encontróque la endometriosis era el diagnóstico más común después de cirugía enadolescentes que tenían dolor pélvico crónico.
 
¿Qué tipos de tratamiento hay disponibles?

Hablacon tu ginecólogo sobre opciones de tratamiento. Cuando una evaluaciónpor tu ginecólogo sugiere endometriosis, es probable que te den unacita para realizarte una laparoscopía diagnóstica. Una vez que se hahecho el diagnóstico definitivo de endometriosis, el tratamiento caedentro de tres categorías.

    * Observación
     Después de una evaluación completa y antes de comenzar la terapia, tú ytu proveedor de servicios de salud pueden decidir vigilar los síntomasy tratar sólo con medicamentos para dolor leve a moderado.
    * Supresión Médica
      El tratamiento hormonalcomo el uso de píldoras anticonceptivas ya sea tomadas en ciclos ocontinuamente se ha visto que mejora los síntomas en 8 de cada 10pacientes. Otro medicamento es la agonista GnRHcomo es Lupron, que trabaja inhibiendo la producción de hormonas hechaspor los ovarios y temporalmente detiene tu período. El uso de terapiaagonista GnRh disminuye los niveles de estrógeno en tu cuerpo (una delas hormonas que hace que tu cuerpo tenga períodos). Este medicamentoha sido aprobado por la Food and Drug Administration y puede serutilizado por 6 meses. Si es usado por más de 6 meses, los estudios hanencontrado que puede causar cambios en la densidad de los huesos.
    * Cirugía
     Utilizando un instrumento especial al tiempo de la laparoscopía, tudoctor aplica rayo láser o cauteriza la endometriosis. Después de esteprocedimiento, muchas adolescentes encuentran mejoría de los síntomaspero algunas adolescentes vuelven a experimentar dolor con el tiempo.
    * Cambio en el Estilo de Vida
     Lidear con el dolor pélvico crónico puede ser un reto. El ejerciciousualmente ayuda a mejorar o disminuir el dolor pélvico y los cólicosmenstruales. Comer bien y tener suficiente descanso también ayuda alcuerpo a manejar el dolor. Practicar técnicas de relajación como elyoga y la meditación también ayudan a mejorar el dolor.
    * Servicios de Tratamiento de Dolor
     Muchos centros trabajan en conjunto con otros proveedores de serviciosde salud en programas que proveen tratamiento y apoyo para dolor agudoy crónico. Después de la evaluación, pueden ser ofrecidos servicioscomo retroalimentación, terapia física, TENS (estimulación eléctricatranscutánea) y programas de ejercicio.
    * Medicina Complementaria
     La acupuntura, remedios de hierbas, homeopatía y las sanaciones,constituyen formas muy populares de "abordajes alternativos" altratamiento médico. Muchas de estas terapias pueden ser útiles, sinembargo, no todas los abordajes alternativos han sido probados comoseguros y efectivos. Los estudios de investigación son limitados. Antesde experimentar con cualquier tratamiento alternativo, checa con tuproveedor de servicios de salud.

¿Qué más necesito saber acerca de la endometriosis?

 
  * Las mujeres jóvenes PUEDEN sufrir de síntomas de endometriosis. Losestudios médicos han encontrado esta enfermedad en niñas jóvenes yadolescentes.

    * La endometriosis NO es una ETS (Enfermedad de Transmisión Sexual)

   * El dolor pélvico crónico no es normal. La mayoría de las mujeresjóvenes no tienen cólicos menstruales o sólo de leve a moderadaintensidad, uno o dos días al mes. Si te ausentas de la escuelaexcesivamente debido a dolor pélvico o cólicos menstruales, consultacon tu proveedor de servicios de salud.

    * La endometriosis ocurren entre mujeres de TODAS las razas.

   * Embarazarse NO cura la enfermedad pero puede mejorar los síntomas enalgunas mujeres. Algunas mujeres con endometriosis que han tenido hijossiguen teniendo dolor.


Elobjetivo del tratamiento debe ser ayuda a mejorar el dolor, controlarla progresión de la endometriosis y preservar la fertilidad parafuturos embarazos. El tratamiento puede hacer la diferencia en mejorarla calidad de vida. La ciencia médica está constantemente mejorarndo.Pregunta a tu proveedor de servicios de salud acerca de más informaciónsobre "Adolescentes con Endometriosis."Fuente

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